问:我父亲是前军人潜水员,今年 68 岁,但自从离开海军后,他多年来一直坚持休闲潜水。他一直身体很好,但六个月前中风了。他突然失去了腿部的行动能力,说话也失去了。医院一直在对他进行康复治疗,他现在恢复得很好——说话能力几乎恢复正常,现在可以独立行走。我知道他有多喜欢潜水,如果能重新回到水中对他来说会有多好,但这样安全吗?
答:我通常不喜欢美国式用语,但他们用生动的术语来形容我们英国人所说的中风——“脑卒中”。它确实更简洁地描述了当时的情况——中风非常类似于大脑的“心脏病发作”,大脑血管堵塞或出血会导致损伤和功能丧失。它还强调了治疗的紧迫性——同样类似于心脏病发作,某些中风患者可以使用溶栓药物,并且可以大大改善治疗效果。中风的具体症状取决于受损的大脑部位,但就像凤凰涅槃一样,它具有惊人的恢复能力,可以绕过受伤部位。
你没有提到你父亲的症状是否在潜水后不久出现,但脑动脉气体栓塞 (CAGE) 看起来与中风非常相似——在这种情况下,原因是逸出的气泡阻塞了血管。这通常在浮出水面时或浮出水面后立即显现,症状突然出现。复苏和再加压是这里重要的紧急治疗。
听起来你父亲的康复进展顺利。但我担心的是他是否有再次中风的风险。显然,医院会尽可能地控制他的风险因素(治疗高血压、糖尿病、高胆固醇、戒烟——再次注意与心脏病发作的相似之处),但事实是,中风一次后,他更有可能再次中风。但个人评估很重要:他的总体健康状况和之前的潜水经验对他非常有利。如果他的腿能完全恢复,并能舒适地用嘴含住调节器,那么他很可能能够再次潜水。这样安全吗?这个问题没有肯定或否定的答案,但如果进展顺利,那么风险可以降低到可能可控的水平。
问:我天生双耳失聪,三岁时很幸运地接受了人工耳蜗植入。我现在 24 岁,过去几个月我一直在想我是否有机会潜水。我坐飞机时耳朵没问题,也没有感染或任何其他问题。有没有关于潜水时植入人工耳蜗的安全性的信息?
答:确实有。但首先要介绍一下历史,因为其中有些是伟大的“古怪科学家”的东西。显然,名字很长的亚历山德罗·朱塞佩·安东尼奥·阿纳斯塔西奥·伏特伯爵(我们从他那里得到了著名的电气装置)是第一个发现可以通过直接刺激听觉系统来感知声音的人。他将几根金属棒插入自己的耳朵并将它们连接到 50 伏电路。他感受到了“震动”和“像浓汤一样”的噪音(大概是他的大脑凝结了)。近两个世纪后,一些大胆的外科医生电击了一条暴露的听觉神经,它的主人听到了像“轮盘赌”和“蟋蟀”的声音。
这些可怕的实验为人工耳蜗或“仿生耳”奠定了基础。从本质上讲,这是一种通过外科手术植入的电子设备,可直接刺激听觉神经。外部部件(包括麦克风和语音处理器)将声音信号传输到内部接收器(植入在耳朵后面的骨头中),然后通过电极传输到耳蜗(内耳的听觉部分)。这不是普通的助听器,它基本上是一个放大器。结果非常令人印象深刻,尤其是对于那些从小就佩戴植入物的人来说,他们的大脑可能已经学会了以不同的方式“听”。年纪较大的使用者通常不太喜欢这种设备;有人将人类的声音描述为“喉炎的嘎嘎作响的达莱克”。
无论如何,处理这些和潜水的问题在于,我们需要确保各种部件不会在水中和压力下内爆、爆炸、生锈或出现故障。从这个意义上说,这种情况类似于心脏起搏器。植入物制造商或执行手术的外科医生应该有一些关于您的特定设备在深海安全性的数据,因此建议您首先咨询他们。如果他们一切正常,只要您的中耳可以有效平衡,那么就没有什么可以阻止你了。
中风后可以潜水吗?在网上搜索了很久,还是没有找到明确的答案。我写这篇文章是为了告诉你我中风后潜水的故事。
背景故事。两个半月前,我中风了。是蛛网膜下腔出血——脑血管破裂。(注意——大多数中风都与血管堵塞有关。这些被称为缺血性中风。)我在创伤中心一级医院住了 12 天。我差点死掉。
我的康复没有出现任何持久的副作用,除了变得更容易疲劳,而且奇怪的是,对事物的情绪化程度也更高一些。
中风两个月后,我和妻子同意继续去加勒比海度假的计划。我们住的度假村提供潜水套餐。问题是,我会潜水吗?
我不想再经历刚刚经历的一切。我的妻子也不想,尤其是出国旅行的话,我很可能需要坐飞机回家。
就在我们出发旅行之前,我和我的神经科医生见了面。她说我“恢复得非常好”。她说我可以做任何事情,但通常建议我不要跳伞、潜水,也不要去看脊椎按摩师做背部和颈部的治疗。我本来没有打算跳伞。我去过那里,但因为屁股着地,身高矮了一英寸 :-) 我也没有打算去看脊椎按摩师。然而,我确实想去潜水,并为自己辩护。我只会做一次浅潜水——比如一个大气压,大约 33 英尺。
虽然我觉得有点不情愿,但她还是给我写了一封信,让我交给潜水店,说明我可以去潜水。我非常感谢她,因为在这个诉讼频繁的国家,任何专业人士都很容易做出最谨慎的声明/决定。
拿到信后,我们出发了。经过更多研究,我仍然不确定是否要去潜水。我不想再经历刚刚经历过的事情。我的大部分研究表明这不是一个好主意。但我的一些研究表明这可能是可以的,特别是如果我身体健康的话。我读到的赞成和反对意见大多是轶事。我找不到任何重要的科学研究。有时,我真的对潜水产生了严重的怀疑。我今年 65 岁,有 100 多次潜水经验。我第一次潜水是在 30 多年前。我的大部分潜水都是为了建筑。我真的不需要再潜水了。这将是一个游戏时间决定。
到达度假村后,我知道我必须试一试。我必须试一试。只要我有医生开具的证明,潜水大师们就不会多想。
我潜入水中。我格外小心,下潜时鼻腔内的压力得以消除。没有发生任何意外,也没有遇到任何困难。我最终和其他所有潜水员一起潜入海底,深度 45 英尺。
那周我又成功潜水了两次。我希望这个轶事能帮助你做出是否要尝试的个人决定。