潜水循环呼吸器技术已被应用于拯救重症监护患者的生命——这要归功于萨默塞特沃布斯特码头内陆潜水点总经理、水肺潜水员马丁·斯坦顿(Martin Stanton)。
NHS 刚刚向他订购了 1000 台 3CPAP 呼吸机，以帮助患有严重呼吸困难的患者。
斯坦顿提出了将使用循环呼吸器回收氧气的百年原理（首次由海军潜水员在第一次世界大战中使用）应用到在医院重症监护中非常重要的 NIV（无创通气）设备的想法单位。
约 60% 的急性肺炎（Covid-19 患者住院的主要原因）以及急性流感等其他疾病患者使用此类呼吸机。然而，当医院开始报告大流行初期患者呼吸机和氧气短缺时，斯坦顿开始寻找解决方案。
他是一名软件工程师，之前拥有并经营 Vobster Marine Systems (VMS)，在循环呼吸器的设计和制造方面拥有多年的经验。
“3CPAP 所做的事情是不同的，而且确实是第一个，就是让循环呼吸器执行 CPAP，”斯坦顿告诉我们 网际网路。 CPAP 代表持续气道正压通气。 “循环呼吸器的节氧能力众所周知，但诀窍是：如何自动保持呼吸量和压力？
“在循环呼吸器上，增加容量很容易 - 我们通常使用 ADV [自动稀释阀]。但摆脱它更难。作为潜水员，我们通常通过鼻子或嘴巴排出体积。
“我们不能指望患者这样做，实际上在 CPAP 治疗期间这是不可能的，因为你戴着密封的面罩。因此，我获得专利的第一项发明是一种自动容量控制阀，可以保持呼吸回路中的理想容量。”
保持压力
斯坦顿的第二个挑战是找到一种维持装置压力的方法。 “CPAP 要求我们在气道中施加恒定的压力，但循环呼吸器在环境压力下运行，”他解释道。 “因此，我必须开发一种在封闭系统内产生高于环境压力的方法。
“这还不错，在内阁办公室和一些朋友的帮助下，我于 2020 年 XNUMX 月启动并运行了一个系统。
“然而，在整个呼吸周期中，压力需要尽可能接近目标，但是当您吸气和呼气时，您需要有一种方法可以实时改变提供的压力，以补偿所传递压力的变化。 ”斯坦顿表示，到 2021 年 XNUMX 月，他已经完善了该系统的这方面。
结果，他的易于运输的 3CPAP 呼吸机附有一个钠钙罐，用于回收呼出的氧气，成本约为 3,300 英镑——与典型 VC12,000 ICU 呼吸机的 70 英镑成本相比，这是一个巨大的节省。
所需氧气的节省也很明显。标准 CPAP 系统每分钟可能使用 50 升氧气，而英国综合医院的平均输送量约为每分钟 3,000 升，仅允许治疗 60 名患者。
“使用基于循环呼吸器的系统，我们可以治疗 1,000 多人，”斯坦顿说。 “这是相关的，因为英国医院平均有 300-400 个床位，如果超过氧气系统的限制，它往往会关闭——让病人根本没有氧气。”。
随时随地治疗
斯坦顿表示，2021 年底 NHS 的一份报告显示，CPAP 使患者插管的可能性降低了 18%，并将那些确实需要插管的患者的预后改善了约 16%。急性肺炎患者插管后存活的几率约为 50-50。
3CPAP 的另一个优点是它甚至可以在氧气浓缩器上运行，氧气浓缩器通常用于护理院以输送氧气2 对于低容量的患者，但只能与循环呼吸器一起在临床环境中使用。
“这使我们能够在任何地方进行这种挽救生命的治疗，只要我们有钠石灰来去除二氧化碳2和力量，”斯坦顿说。 “苏打石灰仍然是一种消耗品，但它比高压氧气更容易运输。”
他说，3CPAP 的监管测试已基本完成，英国患者试验将于 3 月开始。完成 NHS 订单后，将开始申请出口 XNUMXCPAP 所需的各种认证。
医疗器械测试评估中心表示，新系统“具有非常大的潜力，可以在运输过程中以及在氧气供应有限的国家使用制氧机提供急性持续气道正压通气”。
Stanton 上周在切尔滕纳姆科学节上展示了该产品，并获得了 Innovate UK 和 Millfield Medical Electronics 提供的 130,000 万英镑的开发资金。
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