在潜水中意识就是一切，BOB COLE 为无论出于何种原因服用 PDE5 抑制剂的潜水员提供了建议
我最近遇到了一位老朋友，由于心脏病和高血压，他不再潜水了。他告诉我，医生给他开了西地那非（以伟哥的名称出售）来打开他的血管，让更多的血液进入他的心脏。
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这种药物不仅可以增加心脏的血流量（灌注），还可以增加其他部位的血流量，但这不太适合潜水。
研究人员得出结论，使用西地那非和其他具有类似作用的药物（PDE5抑制剂）可以通过扩张血管，促进减压病（DCI）的发生。
更宽的血管不仅可以增加血液/氧气的输送，而且在此过程中允许潜水员的身体吸收更多的惰性气体 - 可能超过您的惰性气体设计限制 潜水电脑 或表格。
这意味着您脱离了地图，实际上无法准确确定您的减压义务。你的设计师 一台的减压算法不会考虑伟哥，因此您可能会发现自己处于安全的错误一边。
案例研究
我试图在英国 Sub-Aqua 俱乐部国家中心找到 DCI 病例报告 年度潜水事故报告，但没有找到。
1994 年情况也没有什么不同，当时 Wilmshurst、Davidson、O’Connell 和 Byrne 医生 报告了链接 介于神经性 DCI 和心脏疾病卵圆孔未闭 (PFO) 之间，卵圆孔未闭 (PFO) 是出生时在心脏两个上腔之间留下的小孔。
也没有关于不明原因 DCI 病例与 PFO 相关的报道，当时许多人对这种联系的可能性表示怀疑，包括一些高压医生。不再。
谨慎行事并采取措施降低万艾可引起 DCI 的潜在风险可能是有益的，而且肯定没有坏处。
知道何时停止
如果您因心脏病而服用伟哥，则除非您拥有具有潜水经验的心脏病专家和高压氧医生出具的积极的潜水医疗证明，否则您不应该潜水。
对于那些纯粹因勃起功能障碍而使用伟哥的人，研究人员没有提供关于何时停止服用该药物并去潜水的明确信息。然而，此类用户应该联系潜水医疗裁判而不是他们的全科医生，因为明智的做法是进行适当的检查，并希望获得“是的，可以潜水”的答案。
然而，请记住，西地那非（伟哥）的半衰期为 4 小时，伐地那非（艾力达）为 4-6 小时，他达拉非（西力士）的半衰期为 17.5 小时，这意味着药物的强度仅减少了 50%。显示的期间结束。
要从您的系统中完全清除这些药物需要六个半衰期：这意味着伟哥为 24 小时，艾力达为 36 小时，希爱力为 105 小时。
微气泡减少
最近的研究表明，在潜水前 24 小时内进行桑拿和轻度运动有助于降低 DCI 风险。它似乎会导致内源性一氧化氮 (NO) 的释放，这有助于清除血管内表面（内皮）的微泡。
另一方面，潜水后 48 小时内进行剧烈运动或蒸桑拿会增加 DCI 的风险，这也包括潜水之间和潜水后的浮潜。其原因是许多身体组织的灌注增加，导致氮气和/或氦气排出过程中微气泡的形成增加。
你最好的做法就是像我一样：我是一只休息室蜥蜴。我坐在柔软的椅子上休息，避免阳光直射，尽可能少做事，喝一两杯软饮料。
这是一个简单的建议，但我的潜水伙伴约翰尼·琼斯在伯利兹没有遵循。结果？他的腹部出现了巨大的皮肤弯曲，形成了鲜红色的环，并且失去了四天的潜水机会——代价高昂！
请注意，皮肤弯曲通常与 PFO 相关，因此如果发生这种情况，潜水员应寻求潜水医疗裁判的建议。还建议在内耳或明显的神经性 DCI 后考虑 PFO 的可能性。
通常的警告
许多药物，无论是医生开的药还是非处方药 (OTC)，都会影响您的血液流动，这在您潜水时并不好。
我的建议：就除避孕药之外的特定处方药或非处方药是否适合潜水，请咨询 UKDMC 医疗裁判员（而不是您的全科医生）的建议。
对于伟哥来说尤其如此。还要检查与其他药物可能存在的相互作用，以及压力潜水对潜在疾病可能产生的影响，应始终提前讨论和澄清。
对于潜水员来说，对体内气体运动有一个总体的了解非常重要。灌注是理解这一点的关键，但识别可能增加或减少血流量的因素也同样重要。
当您计划潜水时，请考虑可能导致您的灌注率超出算法设定的上限和下限的所有方面。 一台 或您正在使用的表格。
这意味着评估您的工作效率、皮肤冷却、呼吸模式和微气泡的产生；然后调整自己的行为， 一台 设置或两者兼而有之，以减轻额外风险。如果表格是您首选的减压指南，您可能需要根据所选系统的规则调整其使用。
您的减压健康状况也与您的潜水技能有关。请记住，潜水过程中最难正确控制的部分是上升。
上升可能是任何潜水过程中最危险的时刻。对于某些人来说，所需的技能仅在每年的夏季使用 节日，所以花时间温习它们是值得的。
伟哥和氧中毒
潜水员警报网络资助了一项 O 风险研究2 对大鼠的毒性，以确定伟哥是否会导致 O2 由于大脑血流量增加而受到打击。杜克大学 Ivan Demchenko 博士和他的团队 总结 O 的开始2 给予伟哥的大鼠的毒性比未给予该药物的大鼠更快。
我认识一些会潜水的老鼠，但我确信本研究中没有使用它们。然而，这是一个重要的指示 不能 潜水时要做的事。
也在 Divernet 上： 伟哥：潜水员的诅咒还是祝福？
1955 年复活节，鲍勃·科尔 (Bob Cole) 离开学校，休假一周后开始工作。在伦敦的一个露天泳池里，他撞见了一名戴着水中呼吸器的男子。 45 分钟后，当他离开水面时，他被告知手术是消除脸上笑容的唯一方法。从那以后他就没有停止过潜水。
